【長者冬季健康】民間素有「冬至老人關」一說，意指冬季特別是冬至前後，長者及長期病患者健康風險明顯上升，不少長者會在寒冷季節出現病情惡化，甚至中風、心臟病發作等危急情況。
中醫認為，冬季陽氣潛藏，人體抵抗力下降，若長者本身腎陽不足、氣血虛弱，再遇上寒流或室內外溫差劇烈，便容易引發中風、關節痺痛（俗稱「寒濕痺症」）及哮喘等問題。
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點解會有「冬至老人關」？
中醫理論指出，冬至為「至陰之日」，陽氣最弱，而人體陽氣亦隨之降至全年較低水平。
長者年老體衰，腎陽不足，皮下脂肪較少，體溫調節能力較差，一旦受寒，容易出現「失溫」或舊患復發。加上寒冷天氣令血管收縮、血壓上升，中風與心臟病風險隨之增加，故民間便有「冬至老人關」之說。
此外，寒冷亦容易誘發或加劇「痺症」，包括關節痛、肢體麻木、活動受限等，對患有風濕、退化性關節炎或糖尿病周邊神經病變的長者影響尤為明顯。
真實臨床案例｜中風與寒濕痺症的冬季轉機
張伯（化名），72歲，患有高血壓、糖尿病及退化性膝關節炎。每年冬季，他都會感到膝蓋僵硬、疼痛加劇，活動受限，同時血壓亦較平日偏高。去年冬至前後，氣溫急降，張伯在清晨外出買菜時未做好保暖，回家後出現右側肢體麻木、言語不清，家人立即送院，診斷為缺血性中風。
中風康復後，張伯轉介至中醫診所接受調理。中醫師診斷為「氣虛血瘀、寒濕阻絡」，治則以「益氣活血、祛風散寒、通絡止痛」為主，內服藥方包括黃耆、當歸、川芎、紅花、桂枝、獨活等，配合針灸治療，選取內關、足三里、陽陵泉、三陰交等穴位，以促進氣血運行、改善肢體麻木與關節疼痛。
經過約六星期治療，張伯的右側肢體活動能力明顯改善，膝蓋疼痛亦有所減輕。中醫師同時指導家人協助他做好保暖、控制三高及調整飲食，令張伯在今個冬季病情穩定，未再出現中風復發或嚴重痺痛。
長者冬季健康：中風、痺症與哮喘在冬季的中醫理解
1. 中風（中風證）
中醫稱中風為「中風證」，多與氣血運行不暢、陰陽失衡、痰瘀阻絡有關。
冬季寒邪入侵，令氣血凝滯，若患者本身有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎病，更易出現「血脈瘀阻、風痰上擾」，引發突然口眼歪斜、肢體偏癱、言語不清等中風症狀。
2. 寒濕痺症（關節痛、肢體麻木）
中醫將關節痛、手腳麻木歸入「痺證」範疇，常見於風寒濕三邪侵襲經絡，導致「不通則痛」。
長者若本身氣血不足、肝腎虛弱，冬季寒濕之氣更易滯留於關節，出現遇冷疼痛加劇、僵硬、活動不利等情況，俗稱「寒濕痺」。
3. 哮喘與呼吸系統問題
冬季氣溫下降，加上室內空氣乾燥，容易誘發哮喘、慢性支氣管炎等呼吸道疾病。中醫認為此與肺氣虛、腎不納氣有關，若長者本身肺腎兩虛，遇寒則咳喘加重。
長者冬季保健中醫要點
- 保暖為先，重點保護頭、頸、腰、足 頭頸受寒易致血壓波動，腰部乃腎之府，足部則為「諸經之始」。長者外出應多層穿著，室內亦不宜過度開冷氣或暖氣，避免溫差太大。
- 早睡晚起，養陽藏氣 《黃帝內經》云：「冬三月，此謂閉藏。」冬季宜早睡晚起，待日光充足再活動，有助保存陽氣、減少心血管負擔。
- 飲食溫補，忌過度進補 可選用黑豆、黑芝麻、淮山、枸杞、杜仲、黨參等補腎益氣之品煲湯，但應避免過量進食羊肉、海味、高脂肪食物，以免助火生痰、加重三高問題。
- 適度運動，促進氣血流通 可選太極、八段錦、慢步走等溫和運動，避免劇烈活動或清晨過早外出，以免血壓急升或跌倒。
- 情緒穩定，減少壓力 情志波動會影響氣機升降，令血壓不穩。家人應多陪伴長者，保持心境平和，有助預防中風與心臟病發作。
醫師建議
家人多加留意：若長者出現頭暈、胸悶、口齒不清、肢體麻木、步態不穩等徵狀，應立即送院，切勿拖延。
每日監測血壓與血糖：三高長者應每日量度血壓，並按醫生指示控制血糖，發現異常立即求醫。
避免清晨外出：寒流期間，長者應盡量避免清晨或夜間外出，尤其天氣驟冷時。
適度使用中醫調理：可考慮天灸、艾灸、針灸或中藥調理，以溫陽散寒、活血通絡，但必須由註冊中醫師評估體質後處方。
