【夏天濕疹】濕疹是香港人於夏天常見的皮膚問題，尤其兒童及年輕人群，在高溫濕潤的日子裡症狀特別明顯。香港屬亞熱帶氣候，夏季平均濕度長期處於80%以上，空氣流通不良時，汗水、濕氣難以排出，令皮膚炎症及癢感加劇。根據香港中文大學和浸會大學調查顯示，夏季求診濕疹患者數目每年都有上升趨勢。
夏季濕疹並非單純「出汗多、天氣熱」這麼簡單，而是高溫高濕環境與個人體質互相疊加後，在皮膚上爆發的一種「內外夾擊」結果。 香港長期處於亞熱帶氣候，夏季濕度動輒超過80%，不少市民長時間處於冷氣房、汗液及濕氣未能及時揮發，加上飲食偏好煎炸、甜食及海鮮，令「濕熱困阻、鬱於肌膚」，濕疹自然反覆發作。中醫認為，夏天濕疹多屬「濕熱蘊膚」，治療上必須同時兼顧體內清熱利濕與體外護膚止癢，不能僅依賴類固醇膏短暫壓抑症狀，而忽視脾胃、氣血與免疫功能的長期調養，方能真正減少每年一到暑季就「翻發」的惡性循環。
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臨床個案分享
一位38歲女白領，夏季反覆出現濕疹，紅疹、丘疹集中於手肘、膝窩，汗多時痕癢最嚴重，類固醇膏只暫時舒緩。經註冊中醫辨證為「濕熱蘊膚」，治療包括清熱利濕中藥、蒲公英外洗，每週2次針灸（主取曲池、合谷、血海等穴），有效消癢止疹、改善夜眠。配合飲食及生活調理，2周內症狀明顯減少，季節復發大幅減輕，無需依賴類固醇。
濕疹高發原因與中醫病因辨證
夏季濕疹常見成因
- 高溫高濕：汗水黏附皮膚，濕熱未能發散，皮膚屏障受損
- 過敏體質：皮膚本身防護力差，遇熱即紅腫癢痛
- 過度抓癢/摩擦：汗液、熱熏、衣物摩擦加劇皮膚損傷
- 飲食油膩辛辣：損傷脾胃，令濕熱內生加重皮膚問題
中醫病因分類
- 濕熱蘊膚型（最常見於夏天）：皮膚泛紅、水泡滲液、苔黃膩、脈滑數
- 血虛風燥/陰虛內熱型：反覆乾癢，不易見水疱
- 脾虛濕困型：好發於肥胖、濕氣重人群，皮膚困重滯悶
中醫治療濕疹的核心方案
中醫診斷
- 常依靠「望聞問切」及皮膚表現、舌苔（多黃膩）、脈象（滑數或弦）的綜合分析
- 強調「因人、因時、因地」個別差異
治療原則
- 清熱利濕、解毒涼血、健脾祛風
- 結合內治（中藥湯劑）、外洗及日常護理
常用辨證治療
| 證型 | 主要症狀 | 推薦方藥 |
|---|---|---|
| 濕熱蘊膚型 | 紅疹、分泌多、癢重、苔黃膩 | 龍膽瀉肝湯加減、三妙丸 |
| 熱毒熾盛型 | 紅腫糜爛、流膿水、口苦咽乾 | 黃連解毒湯、五味消毒飲 |
| 脾虛濕困型 | 皮疹淡紅、糜爛少、沉重疲倦、舌腫濕 | 參苓白朮散、除濕胃苓湯 |
外治法
- 苦參、蒲公英、金銀花煎湯局部外洗，有助止癢、抗菌抗炎
- 勿過度使用類固醇膏藥，以免長遠皮膚變薄反覆發作
夏天濕疹預防及日常管理建議
- 穿著寬鬆、天然棉質衣物，保持皮膚乾爽
- 開冷氣/風扇、抽濕機改善室內濕度
- 避免高油高糖、辛辣、酒精等易誘發食品，多飲水
- 不用過熱水沖涼、避免搔抓患處
- 經常修剪指甲、可用天然保濕膏（如金盞花膏）滋潤皮膚
- 運動及日曬後即時淋浴、換衣，減少皮脂和細菌堆積
醫師專業建議
夏天容易誘發或加重濕疹，註冊中醫師強調「預防重於治療」，及早辨證體質調養。若已出現明顯炎症、滲液、濕爛，應避免自行大力搔抓、胡亂外抹藥膏。中醫強調內外同調，標本兼治，除個別急性爆發期可能需西醫短暫干預外，建議患者持續複診、隨季調整方藥，配合飲食生活調理，方能鞏固療效、防止復發。
如有以下情況宜及早求醫：
- 大面積紅腫熱痛、流膿流水
- 合併發燒、精神萎靡
- 嬰幼兒、長者或免疫力弱患者
參考資料（帶權威連結）
- 香港中文大學中西醫結合醫務中心｜濕疹與氣候關係及中醫治療
- 香港浸會大學中醫藥學院｜濕疹與亞熱帶氣候
- 衞生署中醫藥規管辦公室｜暑熱病與皮膚困擾
- 漢斯出版社｜中醫藥治療濕疹臨床研究進展
- 北京中醫藥大學｜體質類型與濕疹防治
