Skip to main content

【冬季皮膚】冬季一到,香港濕冷天氣令不少長者皮膚乾燥痕癢、爆裂脫皮,甚至濕疹反覆發作,四肢末端凍瘡紅腫疼痛,嚴重影響日常生活。中醫視此為「血虛風燥」「寒凝血脈」所致,長者氣血運行本弱,遇寒風乾燥更易病發。透過中醫調護,可有效改善皮膚屏障、保濕止痕、活血散寒,讓肌膚重拾水潤。

中醫云:「秋傷於燥,冬必皮膚痛。」香港冬季室內外濕度驟降,冷氣房空氣乾燥,皮膚失水嚴重,血虛風燥之邪乘虛而入,致痕癢難耐、濕疹擴散。長者氣血不足,調理刻不容緩。

《本草綱目》亦記載:「冬宜潤燥,血脈流通。」凍瘡乃寒邪凝滯血脈,氣血不暢於末梢,尤以手指腳趾、耳垂易發。本文提供中醫藥膳、穴位按摩、外治方劑全攻略,助長者冬季養顏護膚、防患未然。

中醫如何看待皮膚乾燥、濕疹與凍瘡?

中醫認為冬季皮膚問題根源於「血虛不能養膚」「寒凝阻絡」:

  • 皮膚乾燥、濕疹:血虛風燥,肌膚失養,乾燥脫屑;風邪夾濕,濕熱內蕴,形成濕疹紅腫痕癢。
  • 凍瘡(凍瘡):寒邪侵襲,血脈凝滯,氣血運行不暢於四肢末端,水液停聚成瘡,遇寒即紅腫水泡疼痛。
  • 長者特點:氣血陽氣雙虛,保暖差、循環弱,皮膚屏障功能退化,稍受風寒即病發。

典型症狀:手背皸裂出血、腳趾凍瘡紅腫、濕疹滲液結痂、全身痕癢難眠。

冬季何以皮膚問題頻發?

香港冬季氣候對皮膚構成嚴峻考驗:

  • 濕度驟降:室內冷氣濕度<30%,皮膚角質層失水,屏障破壞。
  • 溫差劇烈:室外濕冷、室內暖乾,血管收縮,末梢循環差。
  • 長者微循環弱:氣血不足,手指腳趾溫度低3-5℃,凍瘡高發。
  • 空氣污染:PM2.5刺激皮膚,誘發濕疹炎症。

高危人群:糖尿病患者、氣虛體質、長期室內工作長者。

臨床真實案例:55歲王姨的冬季皮膚危機逆轉

王姨,55歲,家庭主婦,10年濕疹病史,每年冬天雙手雙腳嚴重皸裂,去年12月右手拇指凍瘡化膿,左手濕疹滲液結痂,搔抓後感染發炎,西醫診斷「慢性濕疹合併凍瘡」。中醫辨證為「血虛風燥、寒濕阻絡」,舌淡紅少津、脈細澀。

綜合調理方案(6週療程)

  1. 內服藥膳:首2週「當歸地黃潤膚湯」養血止痕,每日1次;後續「川芎桂枝活血湯」通絡散寒,每週3次。
  2. 外治:黃柏苦參洗液每日浸泡患處20分鐘,睡前當歸油塗擦。
  3. 穴位按摩:每日揉按合谷、血海、三陰交各5分鐘,艾灸足三里。
  4. 生活護理:室內加濕器保持50%濕度,戴羊毛手套保暖,避免接觸洗潔精。

療效:治療10天凍瘡結痂脫落、濕疹消退80%;4週後雙手皮膚水潤,6週完全康復。王姨喜言:「今年冬天皮膚前所未有光滑!」

中醫調理藥膳:三款冬季潤膚祛寒湯水

1. 當歸地黃潤膚湯(養血潤燥、止痕退濕疹)

適宜對象:皮膚乾燥皸裂、濕疹痕癢者

材料(3人份)

  • 當歸10克、熟地黃15克、白芍10克
  • 糯米50克、紅棗5粒

做法:藥材加水煎濃汁300ml,煮糯米粥調入,每晚睡前溫服。

功效:養血潤膚、清熱止癢,修復皮膚屏障。

2. 川芎桂枝通絡湯(活血散寒、治凍瘡)

適宜對象:手指腳趾凍瘡紅腫、末梢循環差者

材料(4人份)

  • 川芎10克、桂枝8克、紅花5克
  • 生薑3片、紅糖適量

做法:加水1.5升煲30分鐘,每日早晚溫飲。

功效:溫經散寒、活血通絡,改善凍瘡水泡紅腫。

3. 桑葉苦參菊花飲(清熱潤燥、防濕疹復發)適宜對象:濕疹反覆、皮膚敏感者

材料(每日份)

  • 桑葉10克、苦參10克、菊花5克、金銀花5克

做法:沸水沖泡15分鐘,每日1-2次。

功效:清熱解毒、潤燥止癢,預防濕疹冬季惡化。

中醫外治與穴位療法

1. 外洗方劑

  • 黃柏苦參湯:黃柏15克、苦參15克、地膚子10克,水煎溫洗患處20分鐘,每日2次。
  • 蛇床子油:凍瘡初期外塗,活血止痛。

2. 關鍵穴位按摩(每日15分鐘)

  • 合谷穴(虎口):止痕退濕疹,揉按5分鐘。
  • 血海穴(膝上內側):養血潤膚,按摩3分鐘。
  • 三陰交(內踝上3寸):調氣血,改善循環,按摩5分鐘。

3. 輔助療法

  • 凡士林封閉:洗澡後立即塗抹,鎖水保濕。
  • 羊毛襪手套:睡前穿戴,保暖末梢。

日常護膚須知

護膚原則

  • 溫水洗澡(37℃),洗後立即保濕。
  • 選擇無香料、無酒精潤膚霜。
  • 室內濕度保持50-60%,避免直吹冷氣。

飲食宜忌

  • 宜:黑芝麻糊、核桃、阿膠糕養血。
  • 忌:辛辣、海鮮、咖啡因刺激皮膚。

何時求醫?皮膚病變警訊

立即就醫情況:

  • 凍瘡化膿、發熱紅腫
  • 濕疹大面積滲液、結痂脫髮
  • 皸裂深達皮下、反覆出血

醫師建議

冬季皮膚健康,中醫「血潤寒散」雙管齊下

正如王姨案例所示,透過當歸潤膚湯、川芎通絡湯、外洗穴位、中醫「治未病」理念,長者可輕鬆應對冬季皮膚危機。關鍵在「早保濕、勤活血、常溫養」,讓雙手雙腳皮膚水潤有光,平安過冬。

羅穗明中醫

香港註冊中醫師 (008334)|香港大學中醫針灸碩士|廣州中醫藥大學中醫學士|英國TQUK美胸師